1.妊娠期糖尿病的定義:
妊娠期糖尿病是指妊娠期間發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的不同程度的糖耐量受損,約占妊娠期糖尿病的90%。妊娠期糖尿病嚴重威脅母嬰安全,是母親及后代未來疾病發(fā)生的危險因素,與母親及其后代的肥胖、糖尿病、代謝綜合征、心血管疾病等密切相關。
2. 懷孕期間出現(xiàn)哪些跡象可預示患有妊娠糖尿???
1、癥狀與常見糖尿病患者相似:多飲、多食、多尿、體重下降(三多一少)、視物模糊、皮膚瘙癢、口渴等;
2.羊水過多、巨大胎兒、外陰陰道念珠菌病;
3、體重增長快:血糖高的孕婦比一般孕婦體重增長得更快。
少部分患有妊娠糖尿病的準媽媽在懷孕期間并沒有任何不適,通常需在孕24-28周進行常規(guī)妊娠糖尿病風險篩查,才能準確判斷孕婦是否患有妊娠糖尿病。
3. 妊娠期糖尿病的診斷標準是什么?
空腹≥5.1mmol/l
餐后1小時≥10.0mmol/l
餐后2小時≥8.5mmol/l
只要符合以上任何一項條件,就可以診斷為妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病對母親和嬰兒的影響
1.對孕婦的影響:
1、高血糖會造成胚胎發(fā)育異常,流產(chǎn)率達15-30%,胎兒畸形率增加。
2、妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率比非糖尿病孕婦高3~5倍。
3.孕婦抵抗力下降,更容易受到感染,主要為泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)感染,手術傷口不易愈合。
4、易發(fā)生羊水過多,發(fā)生率較非糖尿病孕婦高10倍。
2.對寶寶的影響:
易發(fā)生胎兒畸形、巨大兒、胎兒生長受限、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖、新生兒紅細胞增多癥、低鈣血癥、低血酶等。
五、治療關鍵:
1.飲食療法
注意每日進食的種類和數(shù)量。開始進行飲食治療時孕婦血糖高,要用秤稱量主食和配菜,按每公斤理想體重30-35千卡計算每日總熱量。每日主食(即碳水化合物)控制在250-350g,盡量粗細搭配,平衡營養(yǎng);蛋白質(zhì)供給量要比孕前增加,每天100g左右;平日多吃綠葉蔬菜,如油菜、菠菜等;可以適量吃些含糖量較低的水果(青蘋果、獼猴桃等)。香蕉、葡萄等水果含糖量較高,盡量少吃或不吃水果。水果每日限量為200-400g,可在兩餐之間或睡前作為零食食用,養(yǎng)成適量進食的習慣。
2. 適度運動
孕媽應選擇較容易堅持的運動孕婦血糖高,如產(chǎn)前瑜伽、散步、產(chǎn)前健身操等低強度或中等強度的有氧耐力運動。運動前應做好熱身,避免過餓或過飽,按時運動。運動的目標是將血糖控制在健康范圍內(nèi),避免饑餓性酮癥。運動也有助于孕媽維持理想體重,避免體重過度增加。
3.藥物治療
有些孕婦雖然調(diào)整了飲食、運動,但血糖還是沒有達到理想水平,這時就需要使用胰島素來控制血糖。
再次提醒各位孕媽,養(yǎng)成良好的日常生活習慣,合理飲食,平衡飲食與運動,嚴格遵照醫(yī)生囑咐進行產(chǎn)前檢查,消除和預防妊娠期糖尿病的發(fā)生,降低胎兒長大后罹患代謝性疾病的風險。