娛樂(lè)
如果說(shuō)起腰椎間盤(pán)突出癥，相信很多人都知道，甚至很多人都患有腰椎間盤(pán)突出癥。
準(zhǔn)確地說(shuō)，引起腰椎間盤(pán)突出的原因有很多，比如椎間盤(pán)老化在家做什么運(yùn)動(dòng)對(duì)腰好，而長(zhǎng)期從事彎腰工作的人更容易出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。
不過(guò)，即使出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥，也不必太害怕，因?yàn)楹芏嗷颊卟恍枰中g(shù)治療，可以保守治療。 80%~90%的患者無(wú)需手術(shù)即可解決腰椎間盤(pán)突出癥。
但對(duì)于這么多接受保守治療的患者我們?cè)撛趺崔k呢？許多醫(yī)生建議患有背痛的人應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?。無(wú)論是體力活動(dòng)還是有氧運(yùn)動(dòng)，都可以幫助患者早日擺脫腰痛。
但我的腰已經(jīng)很痛了。不是越運(yùn)動(dòng)就越痛嗎？這似乎是一個(gè)悖論。這么痛的時(shí)候我應(yīng)該動(dòng)一下嗎？腰椎間盤(pán)突出癥可以運(yùn)動(dòng)嗎？
1、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)會(huì)讓事情變得更糟
事實(shí)上，在大多數(shù)體育活動(dòng)中，腰部的活動(dòng)量都非常大，甚至可以算得上是身體最活躍的部位之一。
因此，在長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，非常容易造成腰部肌肉的損傷。當(dāng)然，也容易增加腰椎間盤(pán)突出癥的風(fēng)險(xiǎn)，所以過(guò)多的活動(dòng)對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥也是非常不利的。
許多形式的體育鍛煉，例如仰臥起坐和仰臥起坐，都是我們經(jīng)常進(jìn)行的依賴(lài)身體前部屈肌的鍛煉。但如果經(jīng)常做這種運(yùn)動(dòng)，就會(huì)很容易忽視腰部后面的肌肉，也就是我們所說(shuō)的腰背肌。
這樣，腰部前面的肌肉就變得越來(lái)越強(qiáng)，但同時(shí)，腰部后面的肌肉卻變得相對(duì)較弱。這種情況是很多人不適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的情況下出現(xiàn)的，而這種情況最終會(huì)導(dǎo)致脊柱肌肉失衡，從而也可能誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生。
另外，在一些短時(shí)間內(nèi)對(duì)脊柱施加較大壓力的運(yùn)動(dòng)中，腰椎間盤(pán)也無(wú)法承受。例如，舉起杠鈴似乎與脊柱關(guān)系不大。這都是靠上肢的力量來(lái)完成的。但站立或蹲下時(shí)，腰椎間盤(pán)承受的壓力會(huì)較大，也容易導(dǎo)致椎間盤(pán)突出。
據(jù)此，腰椎間盤(pán)突出會(huì)妨礙鍛煉嗎？當(dāng)然可以，只要你做得對(duì)。
2.最好的運(yùn)動(dòng)是什么？
只要鍛煉得好，兼顧腰背肌和腹肌的均衡鍛煉，很多不好的姿勢(shì)都可以慢慢糾正，腰椎的穩(wěn)定性也不會(huì)被破壞。總之，椎間盤(pán)突出并不總是由運(yùn)動(dòng)引起的。
腰椎間盤(pán)突出癥可以做什么運(yùn)動(dòng)呢？
1.肖燕飛
如果你詢(xún)問(wèn)骨科醫(yī)生或者關(guān)注類(lèi)似的內(nèi)容，你會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生建議做肖燕飛的動(dòng)作。這也說(shuō)明了這個(gè)動(dòng)作對(duì)腰部肌肉的貢獻(xiàn)有多大。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腰部的血液循環(huán)，增強(qiáng)腰部肌肉的力量，從而有效提高腰椎的穩(wěn)定性。
建議每天做1到2組，每組做15到20次。當(dāng)然，根據(jù)患者自身的具體情況，適當(dāng)增加次數(shù)是完全可以的，并沒(méi)有太嚴(yán)格。
2. 游泳
當(dāng)然，脊柱外科醫(yī)生的建議中都會(huì)將游泳作為一種選擇，這也是很多專(zhuān)家學(xué)者的共識(shí)。當(dāng)人浮在水面上時(shí)，脊柱所受的力很小，這無(wú)疑可以很大程度上緩解腰椎間盤(pán)內(nèi)部的壓力。
另外，游泳時(shí)，身體很多部位的肌肉都可以得到鍛煉，尤其是很多人最習(xí)慣的蛙泳，可以有效鍛煉腰部和腹部肌肉。這可以說(shuō)是對(duì)脊柱最好的鍛煉之一。
3.快走和慢跑
當(dāng)然，很多人不喜歡游泳，甚至不會(huì)游泳。為什么這個(gè)時(shí)候他們就不能呆在家里呢？不完全是，只要是有氧運(yùn)動(dòng)就可以。特別建議快走和慢跑。只要步行而不是坐著，對(duì)健康都是有好處的，都是比較好的有氧運(yùn)動(dòng)方法。
但具體運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)患者自身情況而定。別太累了。最好的選擇是將心率變異性控制在30次以?xún)?nèi)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好超過(guò)30分鐘。
那么，腰椎間盤(pán)突出癥患者都應(yīng)該鍛煉嗎？其實(shí)不是的在家做什么運(yùn)動(dòng)對(duì)腰好，如果是急性發(fā)作的話(huà)，最好不要隨意走動(dòng)，臥床休息是必要的。根據(jù)目前的指南建議，早期活動(dòng)是改善預(yù)后的最佳方法。臥床休息2至3天就足夠了。如果太長(zhǎng)，對(duì)腰椎不利。
總之，體育鍛煉是生命活動(dòng)所必需的。不僅可以預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥，而且對(duì)其治療和復(fù)發(fā)也有積極的作用。
此外，生命取決于運(yùn)動(dòng)。一直坐著會(huì)讓你感覺(jué)不好。希望這個(gè)春天你有機(jī)會(huì)多出去走走，讓你的生活更加舒適健康。
參考
周某旺、岳守偉、何成奇、張長(zhǎng)杰、馬成、王慧芳、王楚槐、田軍、白躍紅、朱珊珊、劉紅亮、牟翔、李建華、楊偉新、宋林、唐金樹(shù)、梁英、謝青、張放、周韻、黃鵬、潘宇、古力、李濤、邢華誼、劉小謝。 《腰椎間盤(pán)突出癥康復(fù)治療》中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 32(02): 129-135.
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